病理技術經驗分享之切片

石蠟組織切片：病理組織經取材、固定、脫水處理，用石蠟包埋后制成蠟塊，用切片機制作切片的過程。

1. 開啟冷臺與烤片機電源，設置溫度；

2. 攤片機注入雙蒸水，開機，設置溫度；

3. 冷凍蠟塊至適宜切片的溫度；

4. 將蠟塊固定至石蠟切片機上，粗修至適宜切面；

5. 細修至切面平整，切片；

6. 展片、撈片；

7. 卸下蠟塊，核對切片號碼與蠟塊號碼的一致性；

8. 豎直瀝干切片中的水分，烤片。

一、切片太厚

二、切片空洞

三、切片刀痕

四、切片太顫抖

五、切片褶皺

六、切片氣泡

七、切片跳片

◆ 適宜的工作場所

? 穩定的試驗臺，沒有顫抖晃動，遠離風口，空調口，門口等；

? 最好是高度可調的符合人體工程學的桌椅；

? 切片機之間要有一定的距離，要有相配套的設備如攤烤片機，技術員之間不能相互干擾；

? 防滑地面以便清掃和保證人員安全。

◆ 安全操作

◆ 高質量的刀片，并且注意定期更換刀片

◆ 技術人員擁有良好工作習慣，良好的使用習慣能確保刀片最長使用壽命

? 批量修片，認真仔細粗修、細修，防止組織從包埋盒上脫落。

修片速度太快，修好以后沒有細修導致裂隙的產生

? 不要使用硬的物體接觸刀片，如鑷子，刷子。

? 切片刀刃傾斜過大或過小都不能正常進行切片。

? 有系統的使用刀片，從一邊順序使用到另外一邊。

? 精準的刀架側向移動功能,確保刀片全長使用。

? 確保蠟塊的溫度是冷的，或者使用冷臺, 防止過度冷凍組織塊。

? 攤片機的水溫設置合適：45℃左右。

? 烤片機的烤片溫度設置：65℃左右。

? 切片速度控制，通常的規律是手輪完成一周的旋轉約耗時一秒鐘。

? 每次使用后必須對切片機進行   清潔與保養。

1) 鎖定手輪；

2) 從刀架上卸下刀具，進行清洗；

3) 使用一把干燥的刷子清除切片廢屑；

4) 向前拉動切片廢屑盤，根據各自具體的實驗室規定對切片廢屑進行處置；

5) 使用除蠟劑將刀架進行徹底清潔。

? 切片機的定期維護

1) 為了確保切片質量和切片機的功能不受影響，建議由受過培訓的維修技術人員每年對切片機進行一次例行維護。

2) 電池在使用5年之后，應由維修技術人員進行更換。