病理診斷中常用101種免疫組化抗體及其表達（上）發表時間：2023-02-09 17:12
1、AE 1/AE3 陽性部位：細胞漿 對照：結腸、乳腺 陽性部位：細胞漿 對照：胎兒肝臟 陽性部位：細胞核 對照：前列腺 AR在前列腺癌的發生中起著重要的作用，AR的表達與腫瘤的組織學分型呈一定的相關性，高分化的腫瘤AR的表達要高于低分化的腫瘤。在前列腺癌中，AR已作為病人對激素反虛性的一項指標，對抗激素治療的選擇具有指導意義。 陽性部位：細胞膜，漿 對照：淋巴結 Bcl-2可用于濾泡性淋巴瘤和濾泡性增生鑒別：85%的濾泡性淋巴瘤細胞漿陽性，而濾泡性增生只有生發中心部位散在的T細胞陽性。Bcl-2在單核樣B細胞淋巴瘤中陽性，而在單核樣B細胞增生病灶中陰性，因而具有鑒別價值。 Bcl-2還可以用于確定濾泡性淋巴瘤是否累及骨髓。 原發性乳腺癌通常Bcl-2陽性，而肺和胃腸道腫瘤轉移到乳腺的罕見陽性（即使陽性，也是灶性弱表達）。 5、Bcl-6 陽性部位：細胞核 對照：淋巴結 陽性部位：細胞膜／漿 對照：卵巢癌 陽性部位：細胞漿 對照：甲狀腺 8、Calponin 陽性部位：細胞漿 對照：平滑肌 9、Calretinin 陽性部位：細胞漿 對照：腎上腺、睪丸 正常組織中表達Calretinin有：中樞和周圍神經系統的神經元和神經纖維；視網膜；間皮；毛囊陷窩的表層角化細胞；外分泌腺；腎近遠曲小管；睪丸的Leydig和Sertoli細胞以及睪丸網的上皮細胞；子宮內膜（分泌期陽性更強）；子宮肌肥大細胞；卵巢的表面上皮和顆粒細胞以及卵泡膜細胞；腎上腺皮質；胸腺的角化上皮細胞；脂肪細胞。 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 CDla可用于標記T細胞、T細胞淋巴瘤、朗格漢斯細胞及其腫瘤，還有助于胸腺癌與肺腫瘤的鑒別診斷。 11、CD3 陽性部位：細胞膜；CD3ε胞漿表達 對照：淋巴結 CD3是比較特異的T細胞抗體。CD3ε可以表達于鼻型NKfT細胞淋巴瘤。 12、CD4 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 CD4分子表達于輔助，誘導T細胞、單核，巨噬細胞和朗漢斯細胞。CD4和CD8相互排斥，大多數T細胞淋巴瘤CD4+/CD8-。 13、CD5 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 CD5抗原分布于外周淋巴組織中大多數的T細胞及胸腺細胞(95%)，多數T細胞淋巴瘤，但套細胞淋巴瘤和B慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤也可呈陽性，而濾泡性淋巴瘤、毛細胞白血病、大細胞淋巴瘤等為陰性。此抗體有助于對B細胞淋巴瘤進行分類。 14、CD7 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 CD7主要存在于絕大多數T細胞，胸腺細胞和大多數的NK細胞。ALL和T淋巴母細胞淋巴瘤CD7陽性。 15、CD8 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 16、CD10 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結、子宮內膜 表達CD10的有未成熟的B細胞、一些未成熟的T細胞和成熟的粒細胞、生發中心細胞、纖維母細胞、黑色素瘤細胞系、腎小球和腎小管、膽小管、75%的前驅B細胞急性淋巴細胞白血病、AML的所有亞型、一些T淋巴母細胞淋巴瘤、某些濾泡性淋巴瘤、骨髓瘤和胰腺實性假乳頭腫瘤。 17、CD15 陽性部位：細胞膜／漿 對照：急性闌尾炎、淋巴結 18、CD19 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 19、CD20 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 20、CD21 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 21、CD23 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 CD23表達于生發中心的活化的B細胞、大多數低級別的B細胞淋巴瘤（主要是慢性B淋巴細胞白血?。?/span>B小淋巴細胞淋巴瘤）以及經典型霍奇金淋巴瘤中R-S細胞，但套細胞淋巴瘤不表達CD23。也可標記濾泡樹突狀細胞(FDC)。 22、CD30 （Ki-1抗原） 陽性部位：細胞膜，漿 對照：淋巴結 23、CD31 陽性部位：細胞膜 對照：血管瘤、淋巴結 CD31在良性和惡性血管腫瘤均100%陽性表達，且其特異性和敏感性均優于CD34、VⅢ因子相關抗體。此抗體主要用于良／惡性血管源性腫瘤的診斷和鑒別診斷。 24、CD34 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結、血管瘤、胃腸間質腫瘤 CD34在血管腫瘤中性表達，但CD34的特異性和敏感性均低于CD31。CD34主要用于判定是否有內皮細胞的分化，與CD117聯合應用鑒定胃腸道間質瘤，鑒別單純性纖維腫瘤（通常陽性）和肉瘤樣間皮瘤（通常陰性）、隆凸型皮膚纖維肉瘤（通常陽性）和良性纖維組織細胞瘤（通常陰性）、乳腺的梭形細胞癌（CD34-）和惡性葉狀腫瘤(CD34+)。 25、CD45RO 陽性部位：細胞膜／漿 對照：淋巴結 CD45RO是CD45的一種異構體。CD45RO可作為反應性T細胞和T淋巴細胞性腫瘤的標記物，用于鑒別低級別T細胞淋巴瘤和B細胞淋巴瘤（敏感性和特異性均為95%），鑒別高級別T細胞淋巴瘤和B細胞淋巴瘤（敏感性80%，特異性85%） 26、CD56 （Leu19） 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 CD56抗原主要表達于神經元、星形細胞、施萬細胞、NK細胞和小部分活化的T淋巴細胞。 27、CD68 陽性部位：細胞／漿 對照：淋巴結 CD68與溶酶體顆粒有關，是巨噬細胞最可靠的標記。 28、CD79a 陽性部位：細胞膜／漿 對照：淋巴結 CD79a的抗體克隆有兩種：JCB117和HM57，前者特異性更強，后者可于平滑肌交叉反應。CD79a的譜很廣，可以標記前B細胞一直到漿細胞。約97%的B細胞淋巴瘤可以被標記。 29、CD99 陽性部位：細胞膜 對照：胸腺、尤文肉瘤 CD99常用于尤文肉瘤、原始神經外胚層腫瘤與可能發生于兒童的小圓細胞腫瘤的鑒別診斷，也可用于鑒別胸腺上皮腫瘤。 30、CD101 陽性部位：細胞膜 對照：淋巴結 CD101主要表達于皮膚的樹突狀細胞和外周淋巴組織以及活化的T細胞，可用于識別朗格漢斯巨細胞型組織細胞增多癥中的朗格漢斯巨細胞。 31、CD117（c-kit原癌基因） 陽性部位：細胞膜／漿 對照：淋巴結、胃腸間質腫瘤 由于CD117的廣泛表達，因此應用范圍較窄。此抗體主要用于胃腸道間質腫瘤的診斷。 32、CD138 陽性部位：細胞膜／漿 對照：淋巴結 CD138表達于正常的淋巴細胞不同的分化階段，如前B細胞、未成熟B細胞和漿細胞，同時還表達于上皮細胞、胚胎間質細胞、血管平滑肌細胞、內皮細胞和神經細胞的基底膜。與各種效應分子如細胞外基質分子、生長因子相互作用。在某些腫瘤中（如鱗狀細胞癌），CD138的表達與腫瘤的發展和預后有某些相關性。 33、CDX-2 陽性部位：細胞核 對照：結腸 CDX2是一種腸特異的轉錄因子。大約95%以上的浸潤性結，直腸癌可檢出CDX2陽性表達，胃癌和卵巢黏液性腺癌也可表達；肺癌、腎癌、乳腺癌和女性生殖道非粘液性腫瘤均不表達CDX-2。 CDX2與CK7、CK20、Villin配合有助于尋找轉移癌的原發部位。 34、CEA 陽性部位：細胞膜／漿、腔面 對照：結腸 CEA主要用于標記上皮性腫瘤，尤其是腺上皮來源的腺癌。CEA只與癌前病變和癌組織呈陽性反應，與正常腸上皮細胞不呈陽性反應，有較高的組織特異性。另外在胃腸道癌組織中其陽性表達類型可作為預后判斷的一個指標。 35、CgA 陽性部位：細胞漿 對照：腎上腺 CgA不僅存在于神經內分泌細胞的分泌顆粒中，也廣泛分布于所有含有分泌顆粒的內分泌細胞和神經內分泌細胞來源的腫瘤細胞。在甲狀腺髓樣癌、甲狀旁腺腫瘤、副神經節瘤、類癌等神經內分泌腫瘤中陽性表達。 36、CK5/6 陽性部位：細胞漿 對照：食管、闌尾 CK5/6包含CK5和CK6兩種高分子量CK，作用類似于34βE12。 37、CK7 陽性部位：細胞漿 對照：乳腺 38、CK8 陽性部位：細胞漿 對照：結腸 存在于幾乎所有的正常非鱗狀上皮中，如結腸、胃、小腸、氣管的上皮和移行上皮，但鱗狀上皮中一般不表達CK8。 39、CKl0/13 陽性部位：細胞漿 對照：食管 在非角化復層鱗狀上皮中陽性表達，如舌粘膜、肛管上皮，腫瘤中可作為復層鱗狀上皮分化的標記，高分化者常呈強陽性反應。主要用于轉移性鱗癌的診斷。 40、CK 14 陽性部位：細胞漿 對照：乳腺 41、CK18 陽性部位：細胞漿 對照：結腸癌 42、CK19 陽性部位：細胞漿 對照：結腸 43、CK20 陽性部位：細胞漿 對照：結腸 44、CK-L(CK8/CK18)和CK-H(34βE12) 45、34βE12 陽性部位：細胞漿 對照前列腺、乳腺 46、CollagenIV （Ⅳ型膠原） 陽性部位：細胞外基質 對照：皮膚 47、CyclinD1 陽性部位：細胞核 對照：套細胞淋巴瘤、扁桃體 48、Desmin 陽性部位：細胞漿 對照：闌尾 49、DOG1 陽性部位：胞膜 DOG1是GIST的特異性標記物。與CD117相比，DOG1在GIST中更具特異性和敏感性，可以在CD117弱陽性或陰性的GIST中強陽性表達。 50、EBV 陽性部位：細胞膜／漿 對照：霍奇金淋巴瘤混合細胞型或兒童霍奇金淋巴瘤
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